Врачи вылечили пациента, болевшего COVID-19 почти 300 дней

Большинство людей, заразившихся коронавирусом SARS-CoV-2, выделяют жизнеспособного возбудителя болезни не более 10 суток. Для терапии COVID-19 у людей с нарушенным иммунитетом ученые предлагали использовать плазму крови с антителами против коронавируса. Однако известно, что такое лечение потенциально может способствовать мутациям вируса и появлению его новых вариантов, сообщает Medportal.

В новом отчете авторы описали случай пациента Дэвида Смита. У него было зафиксировано наиболее длительное из известных течение коронавирусной инфекции: ПЦР-реакция была положительной более 290 дней. Выделяемые им вирусы были жизнеспособными. Причиной затяжной инфекции было снижение уровня гамма-глобулинов и лимфоцитов в крови на фоне лечения хронической лейкемии.

За время болезни Смита госпитализировали семь раз, он потерял 64 килограмма веса (его масса была около 120 кг) и получил более 40 положительных результатов ПЦР-тестов на коронавирус.

Пациент прошел 15-дневный курс лечения ремдесивиром на 213-й день после первого положительного ПЦР-теста на COVID-19. В то же время лабораторные тесты показали, что вирус не был устойчивым к препарату.

«Количество сообщений о людях с иммунной недостаточностью, которые заражаются SARS-CoV-2 дольше, чем на шесть месяцев, увеличивается. Вирус может развиваться в организме таких пациентов и вырабатывать мутации, которые характерны для появляющихся «проблемных вариантов». Поэтому важно мониторировать эволюцию вируса у этой группы и эффективно лечить их, чтобы уничтожить вирус», — сказал вирусолог Эндрю Дэвидсон из Бристольской школы клеточной и молекулярной медицины, соавтор отчета.

На 265-й день болезни пациент получил терапию коктейлем моноклональных антител — касаривимаба и имдевимаба производства компании Regeneron. Это экспериментальное лечение, еще не одобренное для массового применения. Ученые сообщают, что после этого его состояние улучшилось, а вирус не обнаруживался в мазках из носоглотки в течение 45 дней во время мониторинга после лечения. Его состояние продолжает приближаться к состоянию до инфекции.

Перед лечением моноклональными антителами ученые обнаружили у вирусов, которых выделял пациент, мутации, характерные для варианта коронавируса альфа. Это говорит о том, что такие мутации могут происходить, когда вирус длительно сохраняется в организме даже без лечения плазмой выздоровевших людей.